【新華每日電訊】中國器官捐獻量躍居世界第二的背后
2017-12-12
本報記者肖文峰、肖思思
實習生胡碧霞
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在我國公民器官自愿捐獻體系建立的過程中,“天使女孩”是一個標志性事件,。
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一張照片記錄了2012年11月9日發(fā)生在廣州的一個肅穆的瞬間——身著手術服的醫(yī)護人員摘下口罩,向手術臺上的“天使女孩”致敬,。女孩叫吳華靜,17歲,韶關學院醫(yī)學院中專生,因車禍離世。為實現(xiàn)她生前的心愿,父母捐獻了她的肝臟,、雙腎和眼角膜,拯救了3個人的生命,讓2個人重見光明……
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此后,中國公民身后捐獻器官的案例越來越多,更有許多人登記成為自愿捐獻者,。2015年1月1日,中國宣布停止使用死囚器官,公民捐獻成為器官移植的唯一來源。有人認為,中國器官捐獻的“冬天到了”,?？芍蟮?016年,中國完成捐獻4080例,捐獻大器官11296個,較2015年提高近50%。
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數字背后的故事,鮮有人知,。
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由于器官的捐獻與分配涉及文化,、倫理、法制等深層次的社會問題,我國的器官捐獻曾走過一段漫長的“冰河期”,。中國曾是世界上器官捐獻率最低的國家之一,多個國際組織也對中國器官移植存在誤解和質疑。
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2005年,在由世界衛(wèi)生組織主辦的世界器官移植管理高層會議上,時任中華人民共和國衛(wèi)生部副部長黃潔夫表示:“有人說中國多年無法建立公民自愿器官捐獻系統(tǒng),是因為受‘入土為安’思想的影響,。但我始終認為,臟水不要潑到祖先身上,落后不能怪老百姓,。”
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回國后,黃潔夫多次宣示了建立公正,、透明,、讓公眾信任的器官自愿捐獻體系的決心。
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2006年,衛(wèi)生部全國人體器官移植臨床應用和管理峰會在廣州召開,在會上,《廣州宣言》誕生,“宣言明確了器官移植要符合中國的國情,又要符合全世界的公共倫理學準則,?！秉S潔夫的學生、如今中山大學附屬第一醫(yī)院副院長,、器官移植科學科帶頭人何曉順聽到了“改革的號角”,。
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2007年《中國人體器官移植條例》實施；2010年的《刑法》修正案增加了“器官買賣罪”,國內器官移植事業(yè)踏上了法治化,、規(guī)范化的道路,探索器官移植“中國模式”的漫長征程也從未停步,。為解決器官來源的瓶頸,原衛(wèi)生部與中國紅十字會于2010年啟動公民逝世后自愿器官捐獻工作試點,成立人體器官捐獻工作委員會。2011年經國務院批準,“中國器官捐獻管理中心”成立,。
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經過了3年的艱辛努力,中國成功解決了移植事業(yè)的法律框架與管理機構,、中國器官捐獻三類死亡判定的科學標準與流程、對捐獻者家庭人道主義救助的政策與辦法等一系列難題,。至此,一個遵循世界衛(wèi)生組織指導原則,、符合中國國情的器官捐獻移植體系初步形成,即人體器官捐獻體系,人體器官獲取與分配體系,人體器官移植臨床服務體系,人體器官移植科學注冊體系,人體器官捐獻與移植監(jiān)管體系。
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專家認為,心臟死亡捐獻模式的成功應用,開啟了中國身后器官捐獻之門,更被譽為是“中國對世界器官捐獻事業(yè)的創(chuàng)新與貢獻”,。何曉順說,國際上,移植器官主要來源于腦死亡器官捐獻,然而在我國,腦死亡概念尚未被廣為接受,。“以心臟死亡器官捐獻為主體的中國三類捐獻模式,是政府啟動捐獻工作的戰(zhàn)略決策。然而,由于全球均沒有成熟經驗,這種捐獻模式是否可行,過去誰都不知道,?！睒I(yè)內認為,心臟死亡后大多數器官必須在15分鐘內獲取,否則無法捐獻。何曉順團隊系統(tǒng)解決了供體識別,、器官維護等一系列心臟死亡器官捐獻的核心技術問題,。何曉順透露,他所在的移植中心,捐獻肝臟和腎臟的使用率分別達94.6%和92.7%,高于美國的74.3%和73.1%。
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今年7月,何曉順又帶領廣州器官移植醫(yī)生另辟蹊徑,在為一名肝硬化合并小肝癌的患者進行肝臟移植時,創(chuàng)造了具有里程碑意義的“不中斷血流”新辦法,。據何曉順介紹,其團隊從數年前開始致力于自主研發(fā)“多器官功能修復系統(tǒng)”,。這種“多器官功能修復系統(tǒng)”可在手術前模擬人體機制,為器官提供血液,從而修復器官功能。
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何曉順說,采用這項新技術,肝臟里的“血一直是熱的”,血流片刻都沒有中斷,讓捐獻者轉贈的“生命禮物”少受損傷,最大限度地保護器官功能,使器官以更“鮮活”的狀態(tài)在受捐患者的體內立即“工作”,從而極大地避免了器官移植的常見并發(fā)癥,。
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數據顯示,目前中國人體器官捐獻志愿者登記人數超過33萬,捐獻大器官3.8萬多個,通過移植挽救了3萬多位器官衰竭患者的生命,。中國每百萬人口的實際器官捐獻率由2010年的0.03上升到2016年的2.98?！爱斨袊既嫱Ｖ故褂盟狼羝鞴俸?有人說中國器官移植的冬天來了,但我說中國器官移植的春天來了,數據證明我是對的,。”中國器官捐獻與移植委員會主任委員(主席)黃潔夫接受媒體采訪時說,。
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2017年2月,71歲的黃潔夫參加反對器官販賣全球峰會,向與會代表分享了器官捐獻與移植管理的“中國方案”,。
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